- El problema es exclusivamente administrativo y burocrático.
- En España ha aumentado drásticamente la “pobreza infantil” y “materno infantil”.
- Este abandono de la atención y seguimiento médico del vulnerable, hace aumentar las patologías en menores y gestantes.
<<Desde la Fundación Madrina se solicita a la Administración que la “Sanidad sea universal y gratuita” para la infancia y maternidad vulnerable, en los centros de salud y hospitales públicos de toda España, independientemente que tengan empadronamiento o estén al corriente de los papeles.
Solicita la colaboración de la administración central para resolver el “bloqueo administrativo y burocrático sanitario” que sufren actualmente algunos niños en suelo español, sin empadronamiento o sin papeles, así como las mujeres embarazadas.
Igualmente, la entidad solicita eliminar el coste residual de los medicamentos y del pago de la tarjeta sanitaria, para las familias vulnerables.
También solicita a la Comunidad de Madrid la inclusión de la vacuna “Rotavirus” dentro del calendario escolar de la Comunidad de Madrid, ya que se solicitan por parte de los pediatras y las guarderías, y no están incluidas actualmente en el calendario. La vacunas son importantes porque previenen del fallecimiento infantil y de secuelas muy graves.>>
Madrid, 18 de abril de 2023. Actualmente, no hay acceso a menores y embarazadas a la sanidad pública si carecen de papeles o de empadronamiento, recibiendo incluso facturas por el pago de servicios en hospitales públicos.
La entidad alerta, en el Día Europeo de los Derechos de los Pacientes, que hay un gran número de niños sin atender por falta de empadronamiento y de papeles de familias vulnerables procedentes de inmigración.
Después de 22 años de atención sanitaria, el equipo médico de Fundación Madrina indica lo siguiente:
- Los niños como mujeres gestantes en situación irregular, están desasistidos bajo el punto de vista Sanitario Público.
- La legislación actual permite la atención de urgencias, pero no asegura que “no se facture” la misma en los Centros Sanitarios, y no permite el seguimiento del embarazo y tampoco el seguimiento del “niño sano”.
- Aunque existe la posibilidad de tramitar un documento llamado DASE -Documento de Asistencia Sanitaria a Extranjeros-, este documento requiere una serie de requisitos que no siempre son posibles de conseguir por las madres vulnerables.
- La tramitación de la tarjeta sanitaria, que abre las puertas al SERMAS -Servicio Madrileño de Salud-, es complicada y se establece un círculo vicioso “administrativo” de “no acceso a la tarjeta sanitaria”.
- Otra situación gravísima es la de aquellos menores o niños que, padeciendo una patología grave, no pueden ser derivados a los distintos servicios hospitalarios, porque no tienen “tarjeta sanitaria” Existe un “bloqueo sanitario” grave para los menores y gestantes residentes en España sin documentación y, aunque en teoría han de ser atendidos todos los menores y embarazadas en el sistema sanitario público, incluidas las Urgencias, nos encontramos que los menores y gestantes o bien no son atendidos regularmente o bien reciben una facturación que no pueden pagar.
- Todo esto supone, una vulneración flagrante de los derechos de los Niños que viven en nuestro país y que una sociedad como la nuestra no debe permitir.
- El problema es exclusivamente administrativo y burocrático, ya que si los menores y gestantes han logrado acceder al médico en el sistema sanitario, las puertas se abren y reciben la atención que necesitan.
- La frustración que sentimos como médicos que somos del Sistema de Salud Pública, al verificar lo incomprensible que es vivir en un país que abandona a los más necesitados –niños y gestantes vulnerables- a su suerte, ignorando LOS DERECHOS FUNDAMENTALES DEL NIÑO a la salud.
- Pedimos la colaboración de la administración central para resolver el “bloqueo administrativo y burocrático” que sufren actualmente algunos niños en suelo español, sin empadronamiento o sin papeles, así como a las mujeres embarazadas.
- Solicitamos la inclusión de la vacuna Rotavirus dentro del calendario escolar de la Comunidad de Madrid, ya que se solicitan por los pediatras y las guarderías.
Cada Centro de Salud tiene un protocolo diferente de atención al menor, con el consiguiente riesgo para la salud “infantil”.
Todo ello aumenta dramáticamente la pobreza “infantil” y “materno-infantil” sanitaria en estos colectivos en riesgo. Asimismo, desde el Estado se están denegando visados a todos los países incluso ya de Venezuela, alegando que las condiciones en este país son diferentes.
La Fundación observa que están volviendo a aumentar las patologías en menores y gestantes a causa de falta de medicación, seguimiento médico y una alimentación adecuada.
Niños de madres con DNI caducado o en trámites, de familias españolas, que carecen de tarjeta sanitaria, también se les obstaculiza el uso de la sanidad pública.
En el mejor de los casos, y dependiendo del gerente de cada Centro de Salud, se abre una historia clínica en el día para la atención del menor, pero se les cierra la historia en el mismo día, eliminando su historial clínico.
Cientos de familias, mujeres gestantes y niños procedentes de países latinoamericanos, últimamente Perú y Colombia, que huyen de la violencia, del riesgo de trata de menores, de la extorsión sobre sus negocios y de la pobreza, se encuentran en nuestro país con los servicios sanitarios cerrados por la administración de los Centros de Salud y Hospitales
Las normas internas de la administración de los centros de salud les impide atender a sus hijos menores con patologías, y tampoco le pueden hacer una ecografía a las madres o llevar un seguimiento médico.
Los hospitales mandan a estas familias no regularizadas, facturas por los servicios sanitarios como partos, ecografías, urgencias, entre otros, a las casas de las familias vulnerables que carecen de recursos y de empadronamientos.
Los médicos muchas veces recetan vacunas que no contemplan las reguladas en el calendario médico infantil, y las familias piden ayuda para vacunar a sus hijos.
Tan solo se atiende a las familias empadronadas y solamente después de 3 meses de estancia en España. Muchos niños y mujeres gestantes de 6 meses, urgen atención médica de urgencia, pero se les cierra la atención médica regular.
A todo ello, hay que sumar que, actualmente, muchas familias viven un estado de emergencia social, incluso con algún empleo, sufriendo la subida de la alimentación, los alquileres y el precio de la energía. Son “family homeless”, familias en riesgo de situación de calle. La Fundación Madrina atiende a 263 familias anualmente en riesgo de calle en sus servicios de “primera atención”.
El problema del empadronamiento:
Al carecer de empadronamiento, los miembros de las familias vulnerables, incluidos los menores, no pueden acceder a los servicios básicos de salud, ni a los servicios sociales en los que te piden empadronamiento para iniciar cualquier gestión de ayudas.
Esto ha motivado un mercado negro de empadronamientos, que van desde el pago de los residentes de 50 € a los 300 € por persona.
La Fundación Madrina conoce que hay una normativa interna aprobada por parte de los ayuntamientos, que obliga a los Servicios Sociales a empadronar en sus instalaciones a quien no esté empadronado, cuando los propietarios no les permitan empadronarse en su propio domicilio. Sin embargo, las trabajadoras sociales no quieren empadronar indicando que “no están para estudiar normas o para aplicarlas”.
Denuncia del equipo sanitario de Fundación Madrina:
Muy Sres. Nuestros,
En la Comunidad de Madrid, donde residen las madres y los niños que acoge nuestra entidad -Fundación Madrina-, existe un periodo casi siempre superior a 3 meses, durante los cuales tanto los niños como mujeres gestantes en situación irregular, están desasistidos bajo el punto de vista sanitario.
La legislación actual permite la atención de urgencias, pero no asegura que “no se facture” la misma en los Centros Sanitarios, y no permite el seguimiento del embarazo y tampoco el seguimiento del “niño sano”.
Aunque existe la posibilidad de tramitar un documento llamado DASE -Documento de Asistencia Sanitaria a Extranjeros-, este documento requiere una serie de requisitos que no siempre son posibles de conseguir por las madres vulnerables, entre otros una permanencia previa en nuestro país superior a 3 meses, un certificado de empadronamiento que no todos tienen al no tener vivienda propia, motivado por la gran movilidad que ha originado la crisis en los hogares más pobres, considerando que la vida de un lactante es de 6 meses.
Otra situación es la “solicitud de Tarjeta Sanitaria”. La tramitación de la tarjeta sanitaria, que abre las puertas al SERMAS -Servicio Madrileño de Salud, que es el ente de derecho público encargado del sistema de prestaciones sanitarias en la Comunidad de Madrid y que forma parte del Sistema Nacional de Salud de España-. Su tramitación es complicada y se establece un círculo vicioso “administrativo” de “no acceso a la tarjeta sanitaria”, en el que si los padres o bien la madre del niño, no tiene trabajo -que pueda demostrar a través de un contrato laboral, entonces no hay posibilidad de obtener la tarjeta sanitaria para el menor y, en consecuencia, si no tiene la tarjeta sanitaria se les factura al menor el coste de los servicios sanitarios prestados, excepción hecha para el caso de que el niño haya nacido en España. En este último supuesto, el centro sanitario haría una ficha de “alta sanitaria” al menor que vence a las 24 horas de la atención. Este “alta excepcional”, suele permitir las primeras exploraciones y las primeras vacunas, sin embargo no alcanza a cubrir más allá de los primeros 3 meses de vida del menor.
Un escenario sanitario similar ocurre con las mujeres gestantes inmigrantes, sin empadronarse y sin documentación española.
Este hecho supone un “bloqueo sanitario” grave para los menores y gestantes residentes en España sin documentación y, aunque en teoría han de ser atendidos todos los menores y embarazadas en el sistema sanitario público, incluidas las Urgencias, nos encontramos que los menores y gestantes o bien no son atendidos regularmente o bien reciben una facturación que no pueden pagar.
Es evidente que todo esto supone, una vulneración flagrante de los derechos de los Niños que viven en nuestro país y que una sociedad como la nuestra no debe permitir.
El problema es exclusivamente administrativo y burocrático, ya que si los menores y gestantes han logrado acceder al médico en el sistema sanitario, las puertas se abren y reciben la atención que necesitan. Como Pediatras voluntarias que somos del equipo de intervención de Fundación Madrina, pediatras jubiladas del Sistema Nacional de Salud, sabemos que ni nosotros ni nuestros compañeros ponemos trabas a la atención de cualquier niño ni gestante, pero debemos denunciar que desde que estamos de voluntarias en Fundación Madrina, si nos estamos encontrando con muchos casos de menores y gestantes que no se atienden en los Centros de Salud, por la cantidad de obstáculos y barreras administrativas que se han puesto para atender a estos menores.
Otra situación a nuestro juicio gravísima es la de aquellos menores o niños que, padeciendo una patología grave, no pueden ser derivados a los distintos servicios hospitalarios, porque no tienen “tarjeta sanitaria” -por el motivo que sea-, incluso teniendo nacionalidad española, y que no podemos sortear los trámites burocráticos que les permitirían recibir el tratamiento que precisan, o simplemente completar el diagnóstico que clínicamente sospechamos.
La frustración que sentimos como médicos que somos del Sistema de Salud Pública, al verificar lo incomprensible que es vivir en un país que abandona a los más necesitados –niños y gestantes vulnerables- a su suerte, ignorando LOS DERECHOS FUNDAMENTALES DEL NIÑO a la salud.
Ni como médicos, ni como personas humanas, podemos ignorar la angustia de unos padres que no se atreven a acudir al médico, porque se les informa de que van a tener que pagar un dinero que no tienen.
Por último, pedimos la colaboración de la administración central para resolver el “bloqueo administrativo y burocrático” que sufren actualmente algunos niños en suelo español, sin empadronamiento o sin papeles, así como a las mujeres embarazadas. Todos estos niños son también nuestros niños y, sin duda, constituyen también nuestro futuro.
Asimismo, solicitamos la inclusión de la vacuna Rotavirus dentro del calendario escolar de la Comunidad de Madrid, ya que se solicitan por los pediatras y las guarderías y no están incluidas actualmente en el calendario. Las vacunas previenen el fallecimiento infantil y secuelas muy graves.
Equipo sanitario de Fundación Madrina
