Indica tu aportación (requerido)

Donación:

5€15€30€50€Otros

Periodicidad:

MensualTrimestralSemestralAnualÚnica

Datos personales

Tipo de donante:

ParticularEmpresa

NIF/NIE (requerido):

Tu nombre o Razón Social(requerido):

Apellidos:

Correo electrónico (requerido):

Teléfono1 (requerido):

Dirección (requerido):

Población (requerido):

Provincia (requerido):

---ÁlavaAlbaceteAlicanteAlmeríaAsturiasÁvilaBadajozBarcelonaBurgosCáceresCádizCantabriaCastellónCiudad RealCórdobaLa CoruñaCuencaGeronaGranadaGuadalajaraGuipúzcoaHuelvaHuescaIslas BalearesJaénLeónLéridaLugoMadridMálagaMurciaNavarraOrensePalenciaLas PalmasPontevedraLa RiojaSalamancaSanta Cruz de TenerifeSegoviaSevillaSoriaTarragonaTeruelToledoValenciaValladolidVizcayaZamoraZaragoza

Código Postal:

Datos bancarios

Cuenta (ingrese los 22 dígitos)(Requerido):

Deseo recibir certificado de donación

¿Como nos has conocido?:

Anuncio en prensa/revistasInternet, buscadoresPor una llamada de teléfonoPor una carta recibidaPor un e-mail recibidoPor una visita en mi domicilioPor un familiar, amigo, conocidoPor un eventoPor una acción en mi empresaPor una emergenciaNinguno

Comentarios:

Acepto la política de privacidad de la entidad

En cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de Protección de Datos de carácter personal (en adelante LOPD) y su normativa de desarrollo, se le informa de que los datos personales facilitados por usted serán susceptibles de tratamiento estrictamente confidencial con la finalidad de gestionar su solicitud. El responsable del fichero es FUNDACIÓN MADRINA con domicilio social en Madrid, C/ General Ramírez de Madrid, número 11 1º Izda.
Asimismo se le informa de que tiene derecho de ejercer por escrito, mediante carta o e-mail dirigido a fundación madrina@madrina.org, los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación al tratamiento de sus datos de carácter personal.